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眼下正處夏季,草木茂盛,是毒蛇咬傷的高發季。那麼,我市咬人毒蛇的種類是哪些?被咬患者有哪些特點?近期,東莞市人民醫院的急診科主任藍光明等研究人員,在《嶺南急診醫學雜志》發表了題為《東莞市毒蛇咬傷流行病學調查》的研究論文,研究人員對2011年至2014年該院收治的235例毒蛇咬傷病例進行回顧分析,結果發現,我市毒蛇咬傷以竹葉青為主、眼鏡蛇次之;以4-11月份多發;以丘陵片區、山區片區、沿海片區、莞城多發。
咬人毒蛇排名
第一竹葉青 第二眼鏡蛇 第三銀環蛇
研究人員收集了2011-2014年東莞市人民醫院收治的毒蛇咬傷完整病例235例。就毒蛇種類、受傷季節、時間、地區、患者職業、患者年齡、受傷至就診時間、病情分型等進行歸納分析。
分析發現,東莞地區毒蛇咬傷以竹葉青為主,占比48.9%,眼鏡蛇次之,占16.6% ,銀環蛇8例,占3.4%,以上蛇類均為東莞市自然分布蛇種。在傷人毒蛇中,部分眼鏡蛇為引進食用蛇,在被宰殺時將人咬傷,蝮蛇、五步蛇為非自然分布蛇種,為異地引進食用蛇種,均為被宰殺時將人咬傷。在這235例中,有69例不能明確何種毒蛇,占比29.4%。
咬傷多發鎮街
丘陵片、山區片、沿海片、莞城
從區域來看,東莞以丘陵台地、沖積平原為主,劃分為六大片區,其中莞城、丘陵、山區、沿海等片區比較適合蛇類生存,此類區域被蛇咬傷的幾率明顯增加,占83.9%,以大嶺山鎮、大朗鎮、虎門鎮、長安鎮、厚街鎮、樟木頭鎮、塘廈鎮等鎮區多發。
從人群和職業來看,隨著東莞城鎮化發展,農村人口和耕地面積大量減少,農民蛇咬傷機會大幅下降,占比29.4% ;工人占比28.5%,部分為環衛園林工人在工作時被咬傷;學生占7.2%,有7例為學前兒童。
從季節上來看,東莞毒蛇咬傷的季節及時間分布毒蛇咬傷全年可發,以4月-11月份多發,占94.9%,12月-3月份散發,與東莞地區全年氣溫變化不大,四季不分明有關,東莞地區冬季時間短,常年溫度不低,有利於蛇的活動。
【提醒】
大多數2個小時內就診,不會死亡
毒蛇咬傷時間以傍晚居多,研究人員分析,這與東莞地區傍晚氣溫適宜蛇類活動,以及晚上群眾活動增多有關。
人被毒蛇咬傷後,不同的毒蛇毒性不同,對人造成的傷害也不同,在這235例中,出現傷口腫脹的占83.4%,以竹葉青蛇和眼鏡蛇咬傷為主;傷口壞死的3例,均為眼鏡蛇咬傷;出現凝血功能異常的占49.8% ,大多為以竹葉青蛇咬傷;2例病人出現呼吸衰竭,為銀環蛇咬傷。
研究人員表示,大多患者能在2個小時內就診,一般不超過4個小時,研究人員分析,這可能與群眾對蛇咬傷意識強、東莞交通方便、大多患者能及時就醫有關。
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