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狗狗骨骼疾病——髌骨(膝蓋骨)脫位
髌骨(膝蓋骨)脫位常發生於狗狗,貓咪比較少見。狗狗以體型最小的(如玩具犬和小型犬等)多見,大型犬也可發生。臨床上有髌內方脫位和髌外方脫位兩種,但以髌內方脫位為多見,占78%~80%。而且是漸行性的(病情不斷惡化,不可逆轉),給狗寶貝和主人帶來無窮的苦難。所以,如果確診您的寶貝得了這種病,除了用心照顧為他治療,
定義: 髌骨脫位是指髌骨在運動的膝關節伸屈時,而突然從滑車中脫出,可分內脫位或外脫位,臨床上多見為內脫位。
病因:
髌內方脫位常稱為先天性的,因多發生在幼年期,與創傷無關。雖然出生時無髌內方脫位,但發生後肢骨骼解剖上的畸形,即髋內翻和股骨頸前傾減小,故認為它是一種遺傳性疾病。這種骨骼結構上有改變可導致髌內方脫位一系列復雜的變化。髌內方脫位以一肢多見,有20%~25%病例發生兩側性的。最近發現,大型或巨型犬也發生髌內方脫位,並同時發生膝關節前十字韌帶斷裂,這可能因股四頭肌穩定關節的力量不足而使十字韌帶應激增加所致。
髌外方脫位多與外傷、髋關節發育異常有關,多見於大型品種犬。髌外方脫位又稱膝外翻,一般為兩側性,5~6月齡多發。
症狀與分級:患犬從輕度破行到嚴重破行,通過疾病的臨床症狀及病程可分為4級。
1級:大多無臨床症狀,但將腿伸展時,用手壓髌骨則發生脫位,將手松壓後髌骨會自然恢復,有時偶見有輕度跳躍式行走。
2級: 多數犬在起臥時,因膝關節彎曲,髌骨即發生脫位而患犬經常出現跳躍式破行,但多數可復原。
3級: 隨著疾病的發展而導致股骨和胫骨的變形、支持髌骨的韌帶伸展及滑車溝的變淺,而症狀更加嚴重,可出現明顯的破行。用手將髌骨復原後當腿彎曲時立即脫出。
4級: 隨著骨骼的進一步變形,患肢不願負重、呈卷縮姿勢行走,當雙後肢均病變時,患犬走路以蹲坐姿勢行走。
診斷:
當患病的狗狗出現破行時,通過手觸診整個患肢無痛覺應重點懷疑本病,對出現明顯破行者,用手檢查髌骨可見明顯脫位現象。有條件的動物醫院應通過X光診斷,在X光正位片可見髌骨位於股骨的內側或外側,而不在股骨滑車中,同時可見滑車溝變淺、胫骨近端彎曲轉位和股胫關節成角異常。當幼犬的髌骨鈣化不全時,其移位則很難顯示。在X光側位片上,可見髌骨不在滑車溝內而是與股骨髁重疊。
治療:一般分為保守治療與手術治療。
保守治療: 對於出現1級和2級症狀的患犬可通過藥物保守治療,止痛可口服痛立定按6mg/kg,每天一次或口服卓比林按首量20mg/kg維持量10mg/kg每天一次。口服健骨樂225mg/0-15kg/每天一次、375mg/15-25kg /每天一次,關節生。(保守治療使用的藥物,專業醫生們意見並不一致,因為對藥物的副作用等有不同的看法,建議多咨詢當地信譽好的醫生,權衡後為狗狗選用。)
手術治療: 當患犬出現3級或4級症狀時,應通過外科手術治療,對於滑車溝未變淺、胫骨及股骨未發生畸形者,可將脫位對側的韌帶重疊縫合以緊縮關節囊,使髌骨復位。對於滑車溝變淺者,應做滑車再造成形術。對胫骨嵴生長內旋者,將胫骨嵴移向外移動1~2公分,並用1~2枚骨針固定。如果病犬通過以上方法無效及同時膝關節嚴重畸形,應實施截骨矯形術,將股骨遠端截斷,糾正成角,使膝關節與髋關節和跗關節恢復成一條軸線上。
狗狗骨、肌肉、和關節疾病—後腿跛行
1.疾病表現:
髋骨發育不良、佩特茲病、膝蓋骨脫臼、十字韌帶撕裂、骨折、脫臼、韌帶、拉傷和肌肉挫傷。
2.描述:
狗狗的髋骨發育不良會引起疼痛和一條後肢或兩條後腿的跛行。當狗狗的後腿彎曲時疼痛加劇,尤其是大型犬這種情況最常見。當股骨頭缺血壞死時,也會造成類似疼痛(佩特茲病或缺血性壞死)。小型犬最常見這種髋骨疼痛。小型犬也更易患有膝蓋骨脫臼(膝蓋骨脫出),而所有品種的狗狗都可能患有十字韌帶撕裂。這兩種疾病因為患病後肢不負擔體重,所以除了當韌帶撕裂時,這兩種情況並不會引起疼痛。
3.治療:
請您與獸醫聯系,確診狗狗跛行的原因。某些輕度髋骨發育不良可以采用藥物治療,而嚴重的需要進行外科療法。對佩特茲病而言,外科手術是唯一的治療力法,摘除壞死的股骨頭。
膝蓋骨脫臼可以采用外科手術治療,但該病和髋骨發育不良一樣具有遺傳性。對成年的狗狗而言,十字韌帶大多是因為體重過重而引起撕裂,但某些品種的幼犬和瘦型犬也會發生韌帶撕裂,如拳師犬。有必要進行減肥、休養和外科治療。為了避免狗狗骨質疏松,請您對狗狗的飼喂營養要均衡,適當的給狗狗補鈣,以避免狗狗缺鈣帶來的危害。
怎樣治療狗狗髋關節發育不良?
犬髋關節發育不良,常見於羅威拿犬、德國牧羊犬。拉布拉多犬、金毛獵犬、聖伯納犬和伯恩山犬等,在喜樂蒂犬和哈士奇等犬也可能發生。
犬髋關節發育不良簡稱CHD,CHD是一種常見的遺傳性發育性骨科疾病。發生關節發育不良的犬在出生時關節都是正常的,一般在幼犬成長的4~12月齡的生長過程中,髋關節骨質部分與其支撐的軟組織發育不一致,從而造成了CHD。
髋關節不同程度的松弛、半脫位或全脫位,最終發展為嚴重的退行性關節炎。具體表現為:幼犬的活動量減少,關節疼痛、步態不穩、運步時搖擺,以前肢負重、後肢拖地而行;起身時或者爬行時困難,觸診患部有明顯的痛感,運動越劇烈則痛感越大。
外科手術:最好的治療方式為外科手術。至於選擇使用哪一種外科技術,要依照狗的體型、年齡、疾病惡化的程度和關節炎的程度來選擇。無論是內科或外科治療,目的都是要減輕寵物的疼痛,改善生活品質,並進一步希望能恢復到原來無痛的正常活動量。
保守療法:1.限制性的運動:別讓你的狗自由的跑、跳、上下樓梯,也要禁止你的狗和別的狗打鬧、翻滾及避免前腳仰起以後腳支撐真個身體的動作。2.適宜做輕柔的復健運動,如散步或游泳幫助狗狗肌肉發到,最好以背帶式牽繩控制狗的活動。3.補充葡萄糖胺及硫酸軟骨素,增加骨頭間的潤滑及保護軟骨。4.避免太光滑的路面及石子地,家中如為磁磚、大理石宜鋪上軟墊或不滑的地毯,定期拍X光了解狗狗狀況。
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